|
Герпесвирусы объединены в обширное семейство Негpesviridae (от греч. herpes — ползучая болезнь), которое вкдючает более 70 представителей. Из них для человека наибольшую опасность представляют вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов (ВПГ-1, ВПГ-2), вирусы ветряной оспы и опоясывающего герпеса (ВОГ), цитомегаловирус (ЦМВ), вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), вирус герпеса человека 6-го (ВГЧ-6), 7-го (ВГЧ-7) типов. Имеются сообщения об идентификации вируса герпеса человека 8-го типа.
В настоящее время известно 8 антигенных серотипов вирусов герпеса (см. табл. 1). Герпесвирусы широко распространены в человеческой популяции, они способны поражать практически все органы и системы организма хозяина, вызывая самую разнообразную форму инфекции — латентную, острую, хроническую. Следует отметить возможную роль ВПГ-2 в развитии опухолей у человека, в частности, рака шейки матки и рака предстательной железы, а также такого распространенного заболевания, как атеросклероз. Семейство Herpesviridae включает три подсемейства — Alphaherpesvirinae, Betaherpesvirinae, Gammaher-pesvirinae. Альфа-герпесвирусы. Это подсемейство отличается коротким циклом размножения герпеса вируса в зараженных клетках. Новые частицы, так называемые вирионы, появляются уже через 10 часов и вызывают цитопатический эффект — характерные изменения в виде внутриядерных включений, которые видны под световым микроскопом в виде скопления округлившихся, гигантских многоядерных клеток. Эти вирусы обычно длительное время сохраняются в клетках центральной нервной системы (ганглиях) в неактивном «спящем» состоянии и обладают способностью поддерживать латентную (скрытую) инфекцию. Это означает, что при определенных условиях вирус герпеса в зараженных клетках «просыпается», начинает проявлять свою активность, которая выражается в виде периодических обострений. В большинстве случаев эта группа вирусов является причиной кожно-слизистых форм заболевания, а также поражений дыхательных путей. К ним относятся ВПГ 1-го и 2-го типов, а также ВГЧ-3, или вирус Варицелла-Зостерра. Это подсемейство герпесвирусов называют еще дермонейро-тропными вирусами, так как они чаще всего поражают клетки кожи и нервной системы. Бета-герпесвирусы. Они поддерживают свое существование в организме человека в латентной форме в секреторных железах, лимфоидных клетках почки, имеют более длительный цикл размножения. Для этих вирусов характерно поражение Т-лимфоцитов и увеличение лимфатических сосудов, поэтому их называют лимфо-тропными. Они характеризуются быстрым распространением болезненного процесса по всему организму или пораженному органу у новорожденных детей и взрослых, особенно при ослаблении иммунной системы (иммуно-дефицитных состояниях). К ним относятся цитомегало-вирус, или ВГЧ-5, а также ВГЧ 6-го и 7-го типов. Гамма-герпесвирусы. К этой группе вирусов относится вирус Эпштейна-Барра, ВГЧ-4, а также ВГЧ-8. Они размножаются в Т-лимфоцитах (лимфотропные вирусы) и пожизненно циркулируют в организме человека. Для этой группы вирусов характерно увеличение ткани лимфатической системы. Они нередко являются причиной опухолей лимфоидной ткани. ХАРАКТЕРИСТИКА СЕМЕЙСТВА ГЕРПЕСВИРУСОВ ЧЕЛОВЕКА (табл. 1) Тип герпес-вируса | Подсемейство | Название и обозначение | Основные заболевания, связанные с данным типом вируса | | 1-й | Альфа-герпесвирусы | Вирус простого герпеса 1 -го типа (ВПГ-1), ВГЧ-1/HSV-l, HHV-1 | Лабиальный (губной) герпес; герпес кожи; гингивостоматиты (герпес слизистых, десен и полости рта); офтальмо-герпес (герпетический кератит); генитальный герпес; герпетические энцефалиты; герпес новорожденных | | 2-й | Альфа-герпесвирусы | Вирус простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2), Br4-2/HSV-2, HHV-2 | Генитальный герпес; герпес новорожденных; менингоэнцефалиты | | 3-й | Альфа-герпесвирусы | Вирус Варицелла-Зостерра (вирус ветряной оспы — опоясывающий герпес — ВГЧ-3), HHV-3 | Ветряная оспа (ветрянка); опоясывающий лишай | | 4-й | Гамма-герпесвирусы | Вирус Эпштейна-Барра, (ВЭБ), ВГЧ-4/EBV, HHV-4 | Инфекционный мононуклеоз; лимфома Беркитта; назофарингеальная карцинома; опухоль слюнной железы (тимома); гепатит | | 5-й | Бета-герпесвирусы | Цитомегало-вирус (ЦМВ), ВГЧ-5/CMV, HHV-5 | Внутриутробное заражение плода (выкидыши, мертворож-дения, недоношенность); врожденные заболевания новорожденных детей; поражение центральной нервной, дыхательной систем, печени, зрительного и слухового нервов; цитомегалия (реакция отторжения органов после пересадки) | | 6-й | Бета-герпесвирусы | БТЧ-6/ HHV-6 | Внезапная экзантема (сыпь) у детей | | 7-й | Бета-герпесвирусы | ВГЧ-7/ HHV-7 | Синдром хронической усталости | | 8-й | Гамма-герпесвирусы | ВГЧ-8/KSHV, HHV-8 | Саркома Капоши | |